Documentos

Aqui é onde você guarda toda a produção clínica do consultório: anotações de sessão, avaliações, laudos, planos de tratamento, declarações e tudo mais que envolve o registro do atendimento. Cada documento pode ser vinculado a uma paciente e a um evento específico, o que mantém o histórico clínico organizado e acessível.

Tipos

São 20 tipos de documento que cobrem as principais necessidades da prática clínica. Você encontra desde os mais usados no dia a dia, como Anotações de Sessão e Evolução, até documentos mais específicos, como Laudo Psicológico, Parecer, Atestado e Termo de Consentimento. Também há tipos como Supervisão e Registro de Comunicação, que ajudam a documentar aspectos da sua prática que vão além do atendimento direto.

Na hora de criar, você pode buscar pelo tipo usando a lista com busca. Se nenhum tipo se aplicar, escolha Avulso.

Criação

Para criar um documento, toque no botão de adicionar na tela de Documentos. Um formulário vai abrir com os campos principais.

Nome

Dê um nome para o documento. Por exemplo: Anamnese - Ana Clara ou Evolução - 10ª Sessão. A descrição é opcional, mas pode ajudar a localizar o documento depois.

Tipo

Escolha o tipo de documento na lista. Você pode buscar pelo nome do tipo se tiver muitos.

Depois escolha as superfícies do documento. Superfície é o formato como o conteúdo é organizado.

Superfícies

As opções são: Página (texto livre, como um editor de texto), Formulário (campos estruturados), Quadro (visual, disponível para participantes do programa early adopter), Transcrição e Resumo (gerado por IA). Você pode selecionar mais de uma superfície para o mesmo documento.

Situação

A situação inicial padrão é Rascunho. Você pode alterar depois conforme o documento avança.

A Indexação controla se o conteúdo do documento vai alimentar a base de conhecimento da IA para buscas e consultas futuras. Se for um documento que você quer que a IA considere ao responder perguntas ou gerar conteúdos, escolha Sim.

Você pode vincular o documento a uma paciente e a um evento específico, como uma sessão na agenda. O vínculo com paciente é importante porque o documento aparece tanto na lista geral de Documentos quanto na ficha da paciente.

Toque em Criar para finalizar.

Visualizar

A tela de Documentos mostra todos os seus documentos em uma lista. Você pode buscar pelo nome ou descrição, e filtrar por situação, tipo e superfície. Cada filtro mostra quantos documentos se encaixam em cada opção, o que ajuda a entender rapidamente o que você tem.

Você pode alternar entre visualização em grade ou lista. Cada cartão mostra o nome do documento, o tipo, a situação e um ícone que indica a superfície principal.

Para abrir um documento e ver seus detalhes, toque no cartão.

Situações

Cada documento passa por um ciclo de vida. Rascunho é quando você acabou de criar e ainda está escrevendo. Ativo é quando o documento está em uso corrente. Finalizado significa que o documento está completo e não vai receber mais alterações. Arquivado é para documentos que você quer manter como histórico, mas sem ocupar espaço na lista ativa.

Você pode mudar a situação de um documento a qualquer momento pela prévia ou pelo editor.

Editar

Na prévia do documento, você pode alterar o nome, a descrição, o tipo, as superfícies, a situação, a indexação, a paciente e o evento vinculados. As alterações são salvas com o botão Atualizar.

Para editar o conteúdo do documento, você precisa abrir o editor. Toque no botão de abrir no cartão ou na prévia. O editor abre uma tela completa com o conteúdo do documento e as abas de superfície disponíveis.

O editor de documentos

O editor é onde você escreve e organiza o conteúdo do documento. Ele ocupa a tela inteira e mostra as superfícies disponíveis como abas para você alternar entre elas.

A superfície Página funciona como um editor de texto livre, ideal para anotações de sessão, evoluções e relatórios. A superfície Formulário apresenta campos estruturados, útil para anamnese e avaliações iniciais. A superfície Resumo é preenchida por IA a partir do conteúdo das outras superfícies.

Na barra lateral do editor você pode alterar o tipo e a situação do documento. Todas as alterações são salvas como rascunho local. Para garantir que nada se perca, o editor avisa se você tentar sair com alterações não salvas.

Excluir

Na prévia do documento, toque no ícone de lixeira. Uma tela de confirmação aparece. A exclusão é irreversível. Para confirmar, digite excluir no campo de texto e toque em Excluir.

Vínculo

Quando um documento está vinculado a uma paciente, ele aparece tanto na lista geral de Documentos quanto na aba Documentos da ficha dela. Isso permite que você tenha uma visão completa do prontuário por paciente sem precisar sair da ficha.

O caminho de volta muda dependendo de onde você entrou. Se veio da lista geral, o botão de voltar leva para Documentos. Se veio da ficha da paciente, volta para os documentos dela.